HDF (Hemofiltrasyon) nedir?
62 yaşındaki Bay Wang, 5 yıldır düzenli hemodiyaliz tedavisi görüyordu ve 6 aydır şiddetli genel kaşıntı (özellikle geceleri daha kötü) ve ara sıra dizinde künt ağrı çekiyordu. Düzenli diyaliz ile semptomlarında neredeyse hiç iyileşme olmamıştı ve takip muayenesinde PTH seviyesinin yüksek olduğu görüldü. Doktorların önerdiği karmaşık HDF (hemodiyaliz sıvı tedavisi) işlemine başlangıçta tereddüt etse de denemeye karar verdi. Birkaç seans sonrasında kaşıntısı azaldı, iyi uyumaya başladı, diyalizle ilgili baş dönmesi ve kas krampları önemli ölçüde azaldı ve ruh hali iyileşti. Şimdi diğer diyaliz hastalarına bu tedaviyi tavsiye ediyor: “Bu geliştirilmiş diyaliz yöntemi gerçekten fark yaratıyor!”
01 HDF nedir?(Hemofiltrasyon）？
Basitçe söylemek gerekirse,HDF, hemodiyaliz (HD) ve hemofiltrasyonun birleşimidir.Hemodiyalizin temel işlevi olan küçük moleküllü toksinleri (örneğin üre, kreatinin) temizleme işlevini korurken, bir de filtrasyon işlemi ekler. Sağlıklı bir böbrek gibi, orta ve büyük boyutlu toksinleri (örneğin β2-mikroglobulin, paratiroid hormonu) temizlemek için basınç gradyanını kullanır.
02 HDF'nin diğer yöntemlere kıyasla temel avantajlarıgelenekseldiyaliz
Uzun süreli diyaliz hastalarında, orta ve büyük moleküllü toksinlerin birikmesi cilt kaşıntısı, kemik ağrısı ve kardiyovasküler sorunların başlıca nedenidir. HDF'nin temel avantajı tam olarak bu sorunu hedeflemektedir:
(1) Kapsamlı toksin giderme
Küçük moleküllü toksinleri (üre, kreatinin) ve temizlenmesi zor orta/büyük molekülleri (β2-mikroglobulin, PTH) uzaklaştırarak renal osteopati ve cilt kaşıntısı gibi komplikasyonları azaltır.
(2) Daha Rahat Bir Tedavi Deneyimi
Sıvı takviyesi, elektrolit ve sıvı dengesini stabilize ederek hipotansiyon, baş dönmesi, kas krampları ve diyaliz sonrası yorgunluk risklerini azaltır.
(3) Önemli Uzun Vadeli Faydalar
Düzenli HDF (hemodiyaliz ve sıvı tedavisi), beslenmeyi, uyku kalitesini ve kardiyovasküler sağlığı iyileştirerek uzun süreli diyaliz hastalarının genel yaşam kalitesini artırır.
03. Hangi böbrek hastaları HDF (hemodiyaliz ve filtrasyon) seçeneğine uygundur?
- Tekrarlayan cilt kaşıntısı, kemik ağrısı veya eklem rahatsızlığı gibi diyalizle ilgili belirgin komplikasyonlar geliştiren hastalar.
- Paratiroid hormonu (PTH) seviyeleri sürekli olarak yüksek olan ve geleneksel hemodiyaliz ile kontrol altına alınması zor olan hastalar.
-
Diyaliz sırasında sıklıkla tansiyon düşmesi veya kas krampları gibi rahatsızlıklar hisseden hastalar.
- Tedaviyi daha da iyileştirmeyi ve uzun vadeli komplikasyon riskini azaltmayı uman hastalar.
HDF tedavisine uygunluk, hastanın özel durumuna ve laboratuvar incelemelerinin sonuçlarına dayanarak, uzman bir doktor tarafından kapsamlı bir şekilde değerlendirilmelidir. Kendi başınıza karar vermeniz tavsiye edilmez.
04. HDF İşlemi Sırasında Hastalar Nelere Dikkat Etmelidir?
(1). Ek Hazırlık GerekmezHDF'nin tedavi süreci ve ponksiyon yöntemi temelde geleneksel hemodiyaliz ile aynıdır. Hastaların ek işlemler öğrenmelerine veya diyaliz sıklığını değiştirmelerine gerek yoktur (genellikle haftada 3 kez).
(2). Antikoagülasyon ve Replasman Sıvısına Dikkat Edin
Kan pıhtılaşmasını önlemek için tedavi sırasında antikoagülanlar (örneğin, düşük molekül ağırlıklı heparin) kullanılır. Kanama eğilimi olan hastaların doktorlarını önceden bilgilendirmeleri gerekir.Yerine konulan sıvı sterildir ve hastane tarafından standart şekilde hazırlanır, bu nedenle güvenliği tamamen garanti altındadır.
Yayın tarihi: 15 Ocak 2026
